Guvernul a adoptat marți o ordonanță de urgență care instituie un mecanism de verificare a modului în care sunt acordate concediile medicale, potrivit unui comunicat oficial al Executivului.

Guvernul explică modul de control și sancțiunile prevăzute

Potrivit documentului, actul normativ stabilește efectuarea controalelor la nivelul Caselor de Asigurări de Sănătate, din perspectiva legalității și temeiniciei acordării concediilor medicale.

„Controlul se realizează la inițiativa proprie sau la solicitarea angajatorului, cel puțin prin analiza documentelor medicale care au stat la baza eliberării certificatelor de concediu medical, verificarea respectării condițiilor legale privind durata acordării concediului medical, verificarea corectitudinii completării certificatelor de concediul medical și a concordanței acestora cu diagnosticul și recomandările medicale”, arată sursa citată.

De asemenea, ordonanța prevede sesizarea și verificarea situațiilor suspecte la nivelul cabinetelor de expertizare a capacității de muncă, precum și în cadrul Comisiei de disciplină a Colegiului Medicilor din România, al consiliilor județene ale medicilor și al municipiului București, care pot aplica sancțiunile prevăzute de art. 455 din Legea nr. 95/2006.

În situațiile în care, în urma verificărilor efectuate, se constată că un certificat de concediu medical a fost eliberat fără respectarea dispozițiilor legale, asiguratul nu va beneficia de indemnizația aferentă concediului medical, precizează Executivul.

Totodată, ordonanța de urgență introduce, pentru perioada 1 februarie 2026 – 31 decembrie 2027, un 'mecanism de suportare a indemnizației de asigurări sociale de sănătate între angajator și bugetul FNUASS, prin diminuarea indemnizației de asigurări sociale de sănătate cu prima zi'.

Conform Guvernului, angajatorul va suporta plata indemnizației pentru zilele 2–6 de concediu medical, urmând ca din bugetul FNUASS să fie acoperite zilele începând cu a 7-a până la vindecare. În cazul concediilor medicale suportate integral din FNUASS, prima zi nu va fi plătită.

Perioadele în care indemnizația este diminuată constituie stagiu de asigurare pentru concedii medicale și indemnizații de asigurări sociale de sănătate, cu menținerea calității de asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate, se mai arată în comunicat.

Pe de altă parte, „se asigură o flexibilizare a activității pentru ambulatoriul integrat de specialitate al spitalului, programul de activitate declarat la casa de asigurări de sănătate fiind acela al cabinetului și nu al medicului”, arată Guvernul.

În plus, o altă prevedere permite încheierea a două contracte de furnizare de servicii medicale de către medicii din ambulatoriu, în limita unei norme și jumătate, 'pentru a asigura atât funcționarea ambulatoriului integrat al spitalelor, cât și posibilitate unui acces crescut al asiguraților la astfel de servicii'.

Pentru anul 2026, distribuția fondului destinat asistenței medicale primare va fi de 25% pentru plata per capita și de 75% pentru plata pe serviciu medical, conform prevederilor Legii nr. 163/2025, cu încadrarea în bugetul alocat pentru anul 2026, care se menține la nivelul stabilit pentru anul 2025 prin Legea bugetului de stat, mai menționează Executivul.